[b]الأسعافات الأولية:

قد يخطأ من يعتقد ان التدرب على الأسعافات الاوليهمهم فقط لمن يعمل في المصانع او المحطات الكهربائية .. الحوادث يمكن ان تحدث في ايمكان .. ولأي انسان سواء كان المصاب عامل في مصنع أو طفل في منزل


الهدف من الأسعافات الاوليه

الهدف من اجراءالأسعافات الأولى هو انقاذ حياة المصاب أولا والتقليل قدر الامكان من الأثار الضارةالمترتبة على الأصابة مع استدعاء رجال الأسعاف في نفس الوقت لنقل المصاب بأسرع مايمكن حتى يمكن استكمال اسعافه .
الدقائق الأولى قد تكون مهمه جدا للحفاظ علىحياة المصاب لذالك يجب المبادرة فورا بـ
مدى درجة الوعي عنده
إذا كان المصاب واعيا لما حوله أو يستجيب عند النداء عليه أو عند هز كتفه فهذا يعني أن جهازالتنفس يعمل وأن قلبه ينبض فلا داعي لاجراء التنفس الصناعي أو أنعاش قلبه ..ولكن يجب ملاحظته بأستمرار للتأكد من حفاظه على درجة الوعي والتنفس وعمل القلب الى أن تصل الأسعاف



طريقــــة ملاحظة التنفس

ملاحظة النبض ..


بمراقبة صدر المصاب وتحسس تنفسه

بكل سهولة يمكن التأكد من سلامة النبض بوضع صبعين على رقبة المصاب من اليمين اواليسار

إذا كان يتنفس ولكنه غير واع تماما .. يمكنك وضعه في الوضعالجانبي الثابت وهو وضع مناسب في حالة تقيؤ المصاب ولضمان فتح مجرى التنفس عنده ( غير مناسب في حالة الأصابةبالعنق )
إذا كان المصاب غير واع أو لا يستجيبللمؤثرات كما سبق شرحة .. في هذه الحاله يجب التأكد من تحرير مجرى الهواء خوفا منسقوط اللسان وقفل مجرى التنفس مع إزالة أي شىء داخل الفم مثل طاقم الأسنان أو القىء
ويمكن تحرير مجرى الهواء برفع الرأس من ذقن المصاب برفق الى الاعلى وعاينالتنفس كما ذكرنا سابقا بالنظر لصدر الصاب واسمع وتحسس التنفس






التنفس الصناعي

يجب على كل إنسان التدرب على اجراء التنفس الصناعي فقد يضطر لانقاذ حياة مصاب ويجب أن يعلم أنه في حالة توقف التنفس لا يعيش المصاب أكثر من 4- 6 دقائق وكلما كان الأسعاف أسرع كلما قل التلف في أنسجة المخ بسبب نقص الأوكسجين

الأسباب المؤدية لتوقف التنفس:

الغرق - الأختناق - الصدمة الكهربائية - الافراط في تناول بعض الأدوية وخصوصا الهدئات والمخدرات .. النوبة القلبية .. أصابة الرأس والصدر
طريقة التنفس الصناعي

بعد التأكد من تحرير مجرى الهواء كما ذكرنا .. إقفل أنف المصاب ثماطبق بفمك على فم المصاب بأحكام ثم أنفخ فيه بعمق حتى تلاحظ علو الصدر أثناء ذالككرر العمليه أكثر من مره كل مرتين راقب تنفس المصاب



ملاحظة

في حال لا يوجد علو في صدر المصاب أثناء النفخ هذا يعنيأن هناك أنسداد في مجرى الهواء .. أدخل اصبعك في الفم لاستخراج ما قد يكون مسببا لذالك


الإسعــــافات الأوليه

آلام البطن :

أول الاعراض الرئيسيةلالتهاب الزائدة الدودية هو شعور بالانزعاج في منطقة البطن. مدد الشخص المصاب في فراشه وضع كيساً من قطع الثلج على الناحية التي تؤلمه. لا تعطيه أي طعام أو شراب قبل استشارة الطبيب ، فذلك قد يزيد احتمال انفجار الزائدة الملتهبة ويخلق وضعاً أشدخطورة. ولا يجوز اطلاقاً اعطاء المصاب مسهلات لدى الشعور باي الم في البطن

الاختنــا ق:
تم انقاذ شخص من بيته الذي تلتهمه النار، وهو في حال غيبوبة من جراء الدخان الذي تنشقه. في حالات الاختناق، عملية الانعاش بالتنفس الاصطناعي من الفم الى الفم تتطلب اولا فتح مجرى التنفس لدى المصاب باحناء رأسه الى الخلف ورفع فكه الاسفل. بعد ذلك أقفل منخريه بسبابتك وابهامك وانفخ في فمه بقوة كافية ليرفع صدره، تابع الانعاش بمعدل 12 نفساً في الدقيقة. لا تيأس وتتوقف عن مهمتك بسرعة. فكثيراً ما أنتعش ضحايااختناق بعد ساعات من مباشرة عملية التنفس الاصطناعي

الحروق :

أصيب شخص بحروق بالغة. هنالك انواع مختلفة من المعالجات للحروق البسيطة. أسكب الماء المثلج على الحرق ثمضع فوقه كيساً يحوي قطعاً من الثلج على الحرق او ضمادات مبللة بالماء البارد، وذلكبعد ازالة بقايا الثيلب المحترقة لتحاشي التلوث بالجراثيم، ثم طهر الحرق بمادةمعقمة، اما حروق الدرجة الثالثة، اي نوع الاعمق، فهي خطيرة ويجب ان يعالجها اختصاصيفوراً. في مثـل هذه الحالات تنبغي تغطية المنطقة المحروقة بضماد غير لاصق او بقطعةقماش نظيفة، ويمكن التعرف الى حروق الدرجة الثالثة من لونها الفحمي او الابيض

آلام الصدر:

أجلس في وضع منحن إلى الوراء بمقدار 45 درحة تقريباً . اذا كان الألمشديداً ومتواصلا، خصوصاً اذا امتد الى الكتفين او الذراعين او العنق ، فربما انتامام أزمة قلبية. استدع للحال سيارة اسعاف

الغص بالطعام :

يغص احدالاشخاص بقطعة من اللحم. أسأله اذا كان يستطيع الكلام . اذا امكنه ذلك فمعناه انالهواء يدخل الى رائتيه وبالتالي ففي وسعه ان يسعل ويقذف العائق
الذي يغص به الىالخارج. اما اذا عجز عن الكلام، فأضربه بعقب يديك ضربات سرية وقوية على ظهره بينعظمتي الكتفين. لا تحاول ازاحة العائق باصبعك او دفع ماء او شراب في بلعومه. اذابقي مجرى التنفس مسدوداً، استخدم " مناورة هيمليخ ". قف وراءه ولف ذراعيك حول خصره، ثم اقبض احدى يديك وضع جانب الابهام على بطنه بين القفص الصدري والسرة . امسكبيديك الاخرى قبضة يدك الاولى واضغط بحركة سريعة مع دفع الى اعلى. كرر الحركة حتىينزاح العائق

الجروح :

جرح شخص يده فأخذت تنزف بغزارة. انزع من معصمه واصبعه الخاتموالساعة، وارفع ذراعه المصابة فوق مستوى القلب ثم اضغط الجرح مباشرة . اذا لم يكناحد الاوردة الرئيسية مقطوعاً، فان النزف يتوقف عادة بالضغط المباشر. اما اذا لميتوقف، فاضغط على الوريد من الداخل ( في جروح الساق يكون الضغط على الوريد في اعلىالفخذ من الداخل ). لا تستعمل المرقأة (ضاغط لوقف النزف) الابعد اخفاق جميع الوسائلالاخرى، لأن هذه تمنع وصول الدم الى الطرف المصاب كله وربما سبب ذلك عطلا دائماً
نوبة السكري :

شخص مصاب بدأ السكر في الدم بأ يتفصد عرقاً ويرتجف ويتصرف في حال منالتشتت الفكري. لا تعطه حقنة انسولين او جرعة من العقاقير المضادة للسكري، اذ ربماتكون حالة ناجمة عن هبوط سريع في مستوى السكر في الدم ، وهذا ينتج عادة من تناولجرعة مفرطة من الانسلين. حاول ان ترفع مستوى السكر في دمه بان تدعه يتناول شرابايحتوي على السكر او قطعة حلوى او يمص قطعة سكر

الصدمة الكهربائية :

سلك كهربائي خارجي ينقل تياراً يسقط على شخص . قبل اي شيء يجب فصل جسد المصاب عن التيارالكهربائي . استخدم خشبة جافة او غصن شجرة لابعد السلك ، او اعقد بعض ثيابك حولالمصاب و اجذبه بعيداً عن السلك. اذا امسكت بثيابه او حذائه، فربما عرضت نفسك للخطرلأن جسده قد يكون ناقلا للكهرباء. تأكد من ان اي شيئ تستعمله هو جاف وغير ناقل للكهرباء وانك تقف على أرض جافة. اذا جست نبض صديقك وكان متوقفاً، فقد تضطر الى انعاشه بالتنفس الاصطناعي من الفم إلى الفم، وربما استدعت الضرورة اللجوء الى الانعاش القلبي - الرئوي، وهذا يستوجب تدريباً خاصا

احد المصابين بحادث يبدو جلده ممتـقعاً وندياً ونبضه متسارعاً وتنفسه سطحيا او سريعاً او غير منتظم. هذه الاعراض تدل على الصدمه التي تأتي غالباً نتيجة اصابة جسدية خطيرة. تأكد منبقاء المصاب دافئاً وممدداً عل ظهره ومن بقاء قدميه مرتفعتين نحو 30 سنتمتراً فوقمستوى رأسه. هذا الوضع يحافظ حرارة الجسمويساعد الدورة الدموية حتى وصول الاسعاف

حوادث السيارات
:
انت اول الواصلين الى موقع حادثاصطدام خطير. لا تنقل المصابين من اماكنهم الا اذا كان ذلك ضرورياً لسلامتهم مخ خطرآت. حاول ان تهديء روعهم وتبقيهم في وضع مريح. اذا كان أحدهم ينزف من أذنيه أو انفهأو فمه، فقد تكون جمجمته متصدعة وبقائه بلا حراك تخفف من احتمال تفاقم النزف. اذاكان يحس بخدر او نمل في ساقه او احد اطرافه، فذلك يدل على اصابة خطرة في ظهره اورقبته، وفي هذه الحال فان اي حركة قد تسبب له شللا او حتى الموت. اذا لم يقم لديكشك في ان رقبته مصابة،حاول أن تخفف صعوبة تنفسه باحناء رأسه الى الوراء لفتح مجرىالتنفس. حاول اذ تيسر ذلك ،معالجة النزف او الحرق او الصدمة او الغيبوبة بالاساليب التي سبق ذكرها
ضربة الشمس :

شخص ظل ساعات تحت اشعة الشمس الحادة. وفجأة شعر بعياء ودوار واصبحجلده حاراً وجافاً. الجلد الحار والجاف المترافق مع بلبلة عقلية دلالة على ضربةشمس. اعط الشخص شراباً بارداً ولكن لا تعطه منبهات (شاي او قهوة ). اخفض حرارة جسمهبوضعه في مغطس ماء دافىء تبرده تدريجياً باضافة قطع الثلج. ان ضربة الشمس أو لفحةالحرارة قد تكون مميتة خلال ساعات. اما نهك الحرارة فهو حال اقل خطراً ويتميزبظاهرة الجلد البارد المندي بالعرق. ضع المصاب في أبرد مكان ممكن واسقه ماء او عصيربرتقال. ضع على راسه منشفة باردة

الغرق :

سحبت شخص كاد ان يغرق. يبدو لك انه لا يتنفس،لكنك تشعر بنبضه الخفيف.ابدأ فوراً افراغ الماء من مجرى التنفس ثم باشر عمليةالانعاش بالتنفس الاصطناعي، انك تضيع وقتاً ثميناً اذا انصرفت الى افراغ جوفه ايضاًمن الماء الذي ابتلعه قبل المبادرة الى التنفس الاصطناعي

التسمم:

ابتلع طفل مستحضر تلميعالاثاث وهو يشير بانه يحس حريقاً في فمه. الحروق حول الفم والتشنجات المعدية هياعراض التسمم بالاحماض والمواد القلوية. بادر الى تخفيف مفعولها باعطاء الطفلاكواباً من الحليب او الماء فهذا يبطئ امتصاص الجسم لتلك المواد. لاتحاول ابداً انتجعله يتقيأ لأن ذلك قد يسبباذى اضافياً للمريء. أقراءالتوصيات المدونة على علبة المستحضرات واتبع ارشادها

أهــــــــــم إســــــــــعــــــافــــات الأطـــــفــــــال

الحـــــــروق :

الحروق البسيطة دون فقاعات :

إغسل مكانالحرق بماء بارد ثم قم بتغطية الحرق بقطعة قماش طرية و مبللة بماء بارد حتى يزولالألم و تكفي عادة مدة خمسة عشر دقيقة و يجب عدم وضع الجليد على الحرق

الحروق المترافقة بالفقاعات :

خرب الفقاعات ثم اتصل بالطبيب ولا تغطيالحرق وكل حرق في الوجه او اليدين او القدمين او الأعضاء التناسلية يجب ان يتممشاهدته من قبل الطبيب في إغسل مكان الحرق بماء بارد ولا تاقرب وقت

الحروق الكبيرة اوالعميقة :

اتصل بالإسعاف مباشرة او قم باسعافالطفل المحروق بنفسك وريثما يحضر الإسعاف قم بازالة كافة الالبسة من على جسم الطفلولا تقم بوضع اية ادوية او مواد منزلية على الحرق و يمكن تغطية الطفل ببطانية حتىيتم اسعافه

الحروق الكهربائية والكيماوية :

إفصل مصدر الكهرباء أولا و لا تحاول لمس الطفلبيدك المجردة ولكن حاول ابعاد الطفل عن مصدر الكهرباء بقطعة خشب جافة او بقطعة قماشسميكة وجافة و بالنسبة للحروق الناجمة عن المواد الكيماوية تسعف بشكل اولي بسكب الماء النظيف عليها و جميع الحروق الكهربائية وال كيماوية يجب ان تشاهد لاحقا منقبل الطبيب

إسعاف الإختلاجات :

أبعد الطفل المصاب بالاختلاج عن كل ما يؤذيه واجعله مستلقيا على احد جانبيه و اجري له تنفسا اصطناعيا اذا كان لا يتنفس او كانمزرقا و لا تضع اي شيء في فم الطفل و قم باخراج اي بقايا طعامية من فم الطفل و اتصلبالطبيب اذا استمر الاختلاج

إسعاف اذيات العين :

اذا تعرضت العين لاي مادة كيماوية قم بغسل العين بماء نظيف وبشكل متكرر ولمدة خمسة عشر دقيقة ثم اتصل بالطبيب او بمركز السموم ويجب ان تشاهد اذيات العين من قبل الطبيب في كل الحالات و لا تحول لمس او تدليك العين المتأذية و لا تضع اية قطرة عينية اما اذا لاحظت وجود جسم اجنبي في العينفاتركه ولا تحاول نزعه فقط قم بتغطية العين وااحضار الطفل للمشفى

إسعاف الطفل فاقد الوعي :
قمبوضع الطفل على ظهره و وجهه متجها نحو الجانب ثم ارفع ساقي الطفل لمستوى اعلى منمستوى الرأس و لا تعطي الطفل اي شيء عن طريق الفم ثم اتصل بالطبيب اذا لم يستعدالطفل وعيه خلال دقائق

اسعاف الطفل المصاب بارتفاع في درجة الحرارة :

تعتبر درجة حرارة الطفل مرتفعةاذا كانت اكثر من37.5 درجة مئوية و يكون ملمس جلد الطفل عندها حارا او يكون الطفلمصابا بالقشعريرة او التعرق و يفضل دائما قياس درجة حرارة الطفل و كإجراء اولي قمباعطاءالطفل احد الادوية الخافضة للحرارة التي يصفها طبيب الأطفال عادة وافضلهاتحاميل السيتامول او شراب البروفين ولا تعط الطفل الأسبيرين خاصة في حالات الكريبوجدري الماء و لا تضع كمادات الماء البارد او الثلج او الكحول على جسم الطفل امااذا كانت حرارة جسم الطفل مرتفعة بسبب تعرضه لاشعة الشمس لفترة طويلة فقم بنقلالطفل الى مكان اكثر برودة و اعطه الكثير من السوائل و أخيرا تذكر دوما ان الحرارةليست مرضا بحد ذاتها و انما هي احد اعراض المرض ولابد من مراجعة الطبيب لمعرفة سببالحرارة خاصة اذا كان عمر الطفل اقل من ثلاثة اشهر إسعاف

الكسور و الرضوض :

لا تقم بتحريك الطفلالذي يشتبه باصابته بكسر في العنق او في العمود الفقري لان تحريكه قد يسبب له أذيةخطيرة ودائمة و يجب ان تشتبه بوجود كسر عندما يتعرض طفل ما لحادث سقوط او رض و عندوجود الم و تورم او تشوه في ناحية الرض كذلك عندما يسبب تحريك الطرف الما للطفلوهنا يجب عدم تحريك الطرف قبل تثبيته و اطلب الاسعاف بعد تثبيت الطرف المكسور ويمكنك وضع كمادات من الماء البارد ريثما يحضر الاسعاف

إسعاف الطفل بعد تعرضه لضربة على الرأس :

لا تقم بتحريك الطفل الذي يشتبه بإصابته بأذية في الرأس او العنق اوالعمود الفقري لان اي حركة للطفل هنا قد تؤذيه وتسبب أذية خطيرة و يجب عليك فقط طلبالطبيب او الاسعاف خاصة اذا كان لدى الطفل اي مما يلي :

فقد وعي او ميل شديد للنوم

صداع مستمر او اقياءات

عدم القدرة على تحريك احدالأطراف

سيلان الدم او سيلان سائل اصفر من الانف او من الاذن

عندوجود الاختلاجات

عند وجود اضطراب في الوعي او السلوك اوالكلام
إسعاف الرعاف :

ضع الطفل بوضعية الجلوس و الراس للاسفل قليلا ثم قم بضغط الانف بيناصبعيك ولمدة عشرة دقائق و يفضل ان تقوم بمعايرة الوقت بالساعة و اذا استمر الرعافبعد الضغط لعشرة دقائق يجب مراجعة الطبيب

إسعافالطفل المتسمم :

قم باسعاف الطفل الى الطبيب اوالى اقرب مشفى اذا كان لدى الطفل المتسمم اي مما يلي :

فقد للوعي صعوبة في التنفس ميلللنوم إ ختلاجات

اسعافالطفل الذي تناول المادة السامة عن طريق الفم

كل مادة يبتلعها الطفل غير الاغذية تعتبر حالة تسمم خطيرة و عليك عندها الإتصال بمركزالتسممات و لا تجبر الطفل على الإقياء لا بعد استشارة الطبيب لان الاقياء قد يؤذيالطفل

إسعاف الطفل المتعرض للغازات والابخرةالسامة :

أخرج الطفل الى مكان بعيد عن الدخان حيثيوجد هواء نقي ثم اتصل بالطبيب واذا توقف تنفس الطفل ابدأ بالتنفس الإصطناعي حتىيصل الاسعاف

التسممات عبر الجلد :

اذا تعرض جلد الطفل لمادة سامة مثل الاسيد اوالمبيدات الحشرية قم عندها بازالة هذه المادة من على جلد الطفل و انزع الملابسالملوثة ثم اغسل الجلد المصاب بكميات كبيرة من الماء و الصابون ثم اتصلبالطبيب

اسعاف الجروح :

تأكد دوما من تلقي الطفل للجرعات الكاملة من لقاح الكزاز

إسعاف الكدمات :

الكدمة هي رض على النسج الرخوة تتظاهر على شكل احمرار او ازرقاق فيالجلد مع تورم ولكن دون وجود جرح صريح ويتم اسعاف الكدمة بوضع كمادات الماء االباردفوق الكدمة لمدة نصف ساعة اما اذا كانت الكدمة كبيرة او هناك تهتك في النسج فيجبالاتصال بالطبيب

اسعاف الجروح القاطعة :

قم بتطبيق الضغط على الجرح النازف بقطعة قماشنظيفة و ذلك لايقاف النزف اولا اما اذا كان الجرح كبيرا وعميقا فاتصل بالطبيب معالاستمرار بالضغط والجروح الصغيرة يمكن غسلها بالماء والصابون ثم تغطى بشاش معقم امالجروح الكبيرة فتخاط من قبل الطبيب

الخدوش والكشوط تغسل بالماء والصابون ثمتغطى بشاش معقم غير لاصق كالذي تغطى به الحروق

الجروح الناجمة عن الشظاياتغسل بالماء والصابون ولا تقم بنزع الشضايا الكبيرة اما الشظايا الصغيرة فيمكنازالتها بملقط نظيف

الجروح الواخزة كالجروح الناجمة عن السكين وهنا لا تقمبنزع الجسم الغريب الذي انغرز في الجسم اذا كان هذا الجسم كبيرا كالسكين و انمااتركه مكانه في جسم الطفل حتى يتم اسعافه و الجروح الواخزة الصغيرة تغسل بالماءوالصابون و يجب اعطاء الطفل المصل المضاد للكزاز اذا كان عمره اكثر من خمسةسنوات

إسعاف لدغات الحشرات :

قم بازالة ذيل الحشرة من مكان اللدغ ثم ضع كمادةماء بارد لتخيف الالم ويجب عليك اسعاف الطفل الملدوغ الى الطبيب في حال ظهور اي ممايلي :

الشرى او طفح جلدي اقياء ضيق نفس حالةاغماء

لدغة العقرب :
تأكد اولا من عدم وجود العقرب في مكان قريب ثم طبق كمادات الماء الباردمكان اللدغة ثم اسعف الطفل الى اقرب طبيب
لدغةالافعى :

هنا يجب عدم وضع الماء البارد مكاناللدغة فقط اجعل الطفل بوضعية يكون فيها مكان اللدغة اخفض من القلب وقم باسغافالطفل الى اقرب مشفى

اسعاف إصابات الأسنان عندالأطفال :
:
الاسنان اللبنية

في حال حدوث كسراو خلع لاحد الاسنان اللبنية عند الطفل قم بضغط مكان النزف بقطعة شاش نظيفة وراجعطبيب الاسنان

:الاسنان الدائمة

في حال انخلاع احد الاسنان الدائمة للطفل يجبعليك ايجاد هذا السن و مسكه بلطف من مكان بعيد عن جذر السن و قم بوضع السن في مكانهالطبيعي حيث كان في فم الطفل مع تطبيق ضغط خفيف و اذا لم تتطع وضع السن في مكانه فيقم الطفل ضعه في كأس من حليب البقر و اذهب به مباشرة الى طبيب الاسنان ليعيد السنالى مكانه في اسرع وقت ممكن اما اذا كان السن مكسورا فاجمع قطع السن و اضغط مكانالسن بقطعة شاش
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

إسعاف الطفل الرضيع في حالات الشردقة اوالاستنشاق :

تعتبر هذه الحالة من الحالاتالاسعافية الهامة التي يمكن ان تنقذ حياة طفل اذا كان المسعف متدربا عليها و تذكران اهم شيء في هذه الحالة هو تأمين وصول الهواء الى الرئتين
المقصود بالشردقةاو الاستنشاق هو دخول جسم اجنبي الى مجرى التنفس عند الطفل وهي تكثر خلال السنواتالاولى خاصة في بدء المشي و اكثر الاجسام الاجنبية التي يستنشقها الاطفال هي قطعالنقود والمكسرات مثل البزر و الفستق لذلك ينصح بعدم ترك المكسرات بين يدي الاطفالالصغار و ما يحدث عادة هو ان الطفل اثناء اللعب يصاب فجأة بشعور من الإختناق والغصةو الزرقة نتيجة دخول الجسم الاجنبي في مجرى الهواء
اذا كان الطفل بعدالاستنشاق طبيعيا يبكي ويسعل ويتكلم فلا تقم بأي اجراء و لكن اتصل بالطبيب


أما اذا اصيب الطفل اثر الاستنشاق بالاختناق واصبح مزرقا و غيرقادرا على التنفس فاتبع الخطوات التالية بدقة
1-ابطح الطفل على راحة كفك اليسرى وراسه متدلي للاسفل
2-ثم اصفع ظهر الطفل براحة كفك اليمنى و لخمس مراتمتتالية بحيث تكون الصفعة بين لوحي الكتف للطفل
و بعد ان تنهي الخمس صفعاتاقلب الطفل بحيث يصبح وجهه للاعلى و ثبت اصبعين من اصابعك على منتصف عظم القص وقمبجراء خمس ضغطات متتالية لصدر الطفل وهذا يسمى تمسيد القلب ثم كرر الخطوتانالسابقتان اي صفع الظهر ثم تمسيد القلب حتى يتم خروج الجسم الاجنبي من فم الطفل ويعود تنفس الطفل طبيعيا اما اذا فشلت عدة محاولات و بقي الطفل فاقدا للوعي فعليكالقيام بما يلي
ضع الطفل على الارض و افتح فم الطفل و حاول ان تشاهد الجسمالغريب و استخرجه باصبعيك ثم قم بإمالة راس الطفل للخلف قليلا و طبق التنفسالاصطناعي كما سيرد في الفقرة التالية

انعاشالقلبي الرئوي للطفل او التنفس الاصطناعي CPR :


المقصود بالانعاش القلبي الرئوي هو تقديم التهوية والتمسيد القلبيللطفل الذي اصيب بتوقف القلب والتنفس حتى يعودان للعمل بشكل طبيعي و عليك اتباعالخطوات التالية بدقة عند قيامك بعملية الانعاش

ابطح الطفل على الارض ووجههللاعلى واجعل راس الطفل مائلا للخلف قليلا وطبق فمك على فم الطفل الرضيع بحيث تحيطشفتاك بفم وانف الطفل بشكل محكم و كامل و ابدأ بنفخ الهواء وركز نظرك اثناء النفخعلى بطن الطفل ويكون نفخ الهواء اولا لمرتين فقط

بعد ذلك نتابع حسب دخولالهواء الى الرئتين او عدم دخوله


اذا ارتفع بطن الطفل بعد نفخ الهواءفهذادليل على وصول الهواء الى الرئتين عندها قم بتحري نبض الطفل فاذا كان النبض موجودااستمر بنفخ الهواء ببطء اي مرة كل ثلاث ثواني و استمر بانعاش الطفل طالما ان النبضموجودا حتى يصل فريق الاسعاف


اما اذا كان النبض غائبا فعليك البدء بتمسيدالقلب و ذلك بوضع اصبعين من اصابعك على منتصف عظم االقص والقيام بخمس ضغطات للقلب وبعد كل خمس حركات تمسيد يجب نفخ الهواء لمرة واحدة و هكذا اي كرر هذه العملية حتىتشعر بان النبض قد عاد


أما اذا كان بطن الطفل لا يرتفع عند نفخ الهواء فهذا دليل على عدم وصولالهواء الى الرئتين عندها قم بإمالة راس الطفل الى الخلف قليلا وانفخ الهواء في فمالطفل لمرتين ثم ضع الطفل الرضيع على كفة يدك و اصفع ظهر الطفل بخمس صفعات متتاليةبين لوحي الكتف ثم اقلب الطفل واجري تمسيد القلب من جديد بخمس ضغطات على منتصف عظمالقص ثم افتح فم الطفل وحاول ان تستخرج الجسم الغريب من فم الطفل وكرر عملية نفخالهواء وتمسيد القلب بمعدل نفخة لكل خمسة ضغطات على الصدر حتى يعود القلب للعمل اويصل الاسعاف









اسعاف الطفل الكبير المصاب بالشردقة :

المقصود بالطفل الكبير الاطفال اكثر من ثلاث سنوات

اذا كان الطفل بعد الشردقة يسعل ويبكي ويتكلم بشكل طبيعي فلا داع لاياجراء و لكن اتصل بالطبيب اما اذا كان الطفل غير قادر على التنفس فقم بما يلي :

قف خلف الطفل و امسك كفيك ببعضهما بحيث تكونان فوق معدة الطفل ثم قم بجراء خمسةضغطات قوية على بطن الطفل اي بضمه اليك بشدة حتى تشعر بخروج الجسم الاجنبي من فمالطفل وكرر هذه العملية اذا فشلت المحاولات الاولى او حتى يفقد الطفلالوعي









واذا فشلت كل المحاولات وفقد الطفل وعيه انتقل لاجراء الإنعاش القلبيالتنفسي وذلك كما يلي :


ضع الطفل على الارض واجعل راسه مائلا للخلف قليلاوافتح فم الطفل وحاول ان تستخرج الجسم الاجنبي من فم الطفل ثم ابدأ بالتنفسالاصطناعي و انفخ نفختين في فم الطفل بحيث تغلق يدك الييسرى انف الطفل اثناء نفخالهواء فاذا ارتفع صدر الطفل عند نفخ الهواء تحرى عندها وجود النبض فاذا كان انبضموجودا استمر بنفخ الهواء كل ثلاث ثواني و تحرى وجود النبض كل دقيقة واستمر بعمليةالتنفس طالما ان النبض موجودا اما اذال كان النبض غائبا فابدأ بتمسيد القلب لخمسضغطات مقابل كل حركة تنفس واحدة ويكون تمسيد القلب عند الطفل الكبير بوضع كفة اليدعلى منتصف عظم القص

اعـــــــداد
الأخصائى الاجتماعى
أ/امانى مدين
[/b][center][b]